Po navodilih ministrice za zdravje bolnišnice kupujejo zdravila iz slovenske plazme brez javnih naročil

Poslanka SDS Jelka Godec je na Vlado RS naslovila pisno poslansko vprašanje v zvezi z dobavo zdravila iz slovenske plazme.

Celotno poslansko vprašanje objavljamo v nadaljevanju.

Spoštovani!

Oktobra 2015 je ministrstvo za zdravje poslalo vsem bolnišnicam dopis št. 4300-47/2015/2, v katerem nalaga bolnišnicam, da zdravila iz slovenske plazme bolnišnicam dobavi Zavod Republike Slovenije za transfuzijsko medicino (v nadaljevanju: ZTM) neposredno v okviru podeljene javne službe.

Omenjenega dopisa ni upošteval Univerzitetni klinični center Maribor in je za vsa zdravila iz krvi objavil javno naročilo. UKC MB je ministrica za zdravje 16. 2. 2016 opomnila, da ne ravna v skladu z navodili ministrstva za zdravje. Ministrica Milojka Kolar Celarc je UKC MB pozvala, da vse aktivnosti v zvezi z naročili zdravil iz plazme uskladijo s prvotnimi navodili iz oktobra 2015.

UKC MB je pridobil dve pravni mnenji, v katerih je zapisano, da ZTM po veljavni zakonodaji RS nima ekskluzivne pravice pri prodaji zdravil iz plazme. V 71. točki 6. člena zakona o zdravilih – 2 (na katerega se v svojih odgovorih sklicuje ministrica za zdravje) ni zapisana ekskluzivna pravica ZTM ampak prednostna pravica.

V kolikor se določbe 71. točki 6. člena razlaga tako, da ima pri prodaji zdravil iz krvi ZTM privilegiran položaj oziroma, da mora naročnik kupovati zdravila iz krvi od ZTM, so te določbe v nasprotju s pravili EU. Veljajo namreč pravila EU o prostem prometu zdravil. Za nakup zdravil iz krvi veljajo enake pravice in obveznosti kot za vsa ostala zdravila. Bolnišnice morajo nabavljati vsa zdravila po zakonu o javnem naročanju – Drugemu kupcu se omogoči pridobitev konkurenčnih ponudb, ponudnikom pa se omogoči, da pod enakimi pogoji konkurirajo na javnih razpisih.

Računsko sodišče RS je v porevizijskem poročilu ZTM, št. 1213-6/2006-24, z dne, 10. 1. 2008, zapisalo, da je prodaja zdravil iz krvi tržna dejavnost ZTM.

Zanima me:

1. Na osnovi katere veljavne slovenske in evropske zakonodaje je ministrstvo za zdravje zahtevalo od bolnišnic, naknadno pa še od UKC Maribor, da mora nabaviti zdravila iz krvi neposredno od ZTM, brez predhodnega javnega naročila?
2. Glede na porevizijsko poročilo ZTM Računskega sodišča me zanima, kako komentirate dejstvo, da ministrica Milojka Kolar Celarc od bolnišnic zahteva kršenje zakona o javnem naročilu-2 in omejuje konkurenco na trgu z zdravili?

V preteklosti je bil ZTM že izpostavljen zaradi spornih nabav in prodaje zdravil iz krvi. Leta 2012 je tedanji minister za zdravje Tomaž Gantar zahteval odstop tedanjega direktorja Igorja Veluščka. Po navedbah medijev naj bi ZTM plazmo v Sloveniji nabavljal od transfuzijskih centrov v Celju in Mariboru, ki za liter zaračunavata 63 evrov, pripravljeno svežo zamrznjeno plazmo pa nato na zavodu prodajajo za 280 evrov na liter.

Velušček je danes zaposlen na ZTM na mestu kot vodja službe za ekonomiko in finance.

Leta 2015 je ministrica izdala sklep o imenovanju Strokovnega sveta za preskrbo s krvjo pri ministrstvu za zdravje. V Strokovni svet sta bila imenovana direktor ZTM Danijel Starman in vodja službe za ekonomiko in finance Igor Velušček.

Zanima me:

3. Ali je po vašem mnenju sporno dejstvo, da sta v Strokovnem svetu za preskrbo s krvjo pri ministrstvu za zdravje imenovana dva vidna odločevalca v ZTM, ki po navodilih ministrice za zdravje Milojke Kolar Celarc »pridobi« ekskluzivno pravico za dobavo zdravil iz krvi brez javnega naročil slovenskim bolnišnicam?

Po navedbah medijev naj bi sedanji direktor UKC MB Janez Lavre brez predhodno objavljenega javnega naročila podpisal pogodbo za dobavo zdravil iz krvi z ZTM za nedoločen čas in brez določene cene zdravil. Temu pa naj bi nasprotovala pravna služba UKC MB, ki se naj bi v svojih argumentih sklicevala na pridobljena pravna mnenja.

Zanima me:

4. Ali menite, da je v primeru, da zgornja informacija drži, za morebitne nepravilnosti odgovorna tudi ministrica za zdravje Milojka Kolar Celarc, ker je s svojimi navodili zahtevala od vodstev bolnišnic kršenje slovenske in evropske zakonodaje?
5. Ali so podobne pogodbe podpisali tudi ostali direktorji slovenskih bolnišnic?
6. Če so in če se ugotovi, da so sklenjene pogodbe med ZTM in slovenskimi bolnišnicami v nasprotju s slovensko in evropsko zakonodajo, kako boste ukrepali?

V letu 2012 je ministrstvo za zdravje ugotovilo tudi visoke cene ZTM pri industrijskih zdravilih, izdelanih iz plazme. Na področju albuminov je zavod za nakup zdravil iz tuje plazme iz podjetja Octapharm v Avstriji plačeval 48 evrov na pakiranje, v Sloveniji pa so ista zdravila nato prodajali po 86,22 evra. Za albumine iz slovenske plazme, ki jo v Avstriji za zavod predelajo brezplačno, je zavod zaračunaval dobrih 86 evrov.

Danes je zanimivo dejstvo, da sta direktor ZTM Danijel Starman in vodja službe za ekonomiko in finance Igor Velušček oba pooblaščenca Octapharm AG iz Švice za naslednje produkte: Gammanarom, Rhesonaliv, Octagam 5 % in 10 %, Octanate, Octanine, Octaplex, Wilate, Octaplas, Octaplas LG in Nuwiq za področje Slovenije. Hkrati pa je Igor Velušček tudi predsednik sveta Javne agencije RS za zdravila in medicinske pripomočke (v nadaljevanju: JAZMP). JAZMP določa cene zdravil v skladu z zakonom o zdravilih. Člane in članice JAZMP imenuje Vlada RS, člani v imenu ustanovitelja agencije JAZMP izvršujejo pravice in obveznosti države.

Zanima me:

7. Ali je Vlada RS ob imenovanju članov v JAZMP preverila morebitno navzkrižje interesov pri posameznih članih?
8. Če je, zakaj je bil v svet JAZMP imenovan Igor Velušček, ki je pooblaščenec farmacevtske družbe iz Švice za področje Slovenije?
9. Kdo bo odgovarjal, če se ugotovi, da je Vlada RS delovala protizakonito in v svet JAZMP imenovala člana, pri katerem je ugotovljeno navzkrižje interesov?
10. Ali se Vladi RS zdi moralno in etično, da je ena oseba imenovana na več odločevalskih mest/skupin, ki odločajo o nabavi in prodaji zdravil in tako prihaja do navzkrižja interesov? Naj spomnim: Danijel Starman deluje v funkciji direktorja ZTM, imenovan je v Strokovni svet za preskrbo s krvjo pri ministrstvu za zdravje in je pooblaščenec švicarske farmacevtske družbe Octapharm AG za področje Slovenije. Igor Velušček je vodja službe za ekonomiko in finance na ZTM, imenovan je v Strokovni svet za preskrbo s krvjo pri ministrstvu za zdravje, je pooblaščenec švicarske farmacevtske družbe Octapharm AG za področje Slovenije in je predsednik sveta JAZMP.

Odgovor vlade.